Стеатоз печени — избыточное накопление триглицеридов (разновидность липидов) >5% в цитоплазме гепатоцитов. Перерождение клеток печени в жировую ткань. Наша печень самовосстанавливающий орган, но всему есть предел.

Стеатоз печени, стадии развития:

1. Стеатоз.
2. Воспаление.
3. Фиброз.
4. Цирроз.

Выделяют:

1. Очаговый.
2. Диффузный стеаноз печени.

Наиболее часто стеатоз печени наблюдается при метаболических расстройствах:

1. Алкоголизме.
2. Ожирении.
3. Сахарном диабете.
4. Гипоксии (кислородное голодание).
5. Отравлениях (токсическое воздействие).
6. При белковой недостаточности.
7. Метаболический синдром.
8. Гиперлипедемия.

Гепатит С также может быть виновником развития стеатоза печени (хронический гепатит).

Стеатоз печени, диагностика:

При стеатозе проводят исследования:

• УЗИ (ультразвуковое исследование).
• КТ (компьютерная томография).
• Морфологическое исследование.
• Гепетомегалия (выявляемая при физикальном и инструментальном исследованиях).

Биохимические анализы крови:

• АЛТ.
• АСТ.
• ГГТП.
• Билирубин.
• Щелочная фосфатаза.
• Белковые фракции.
• Уровень триглицеридов.
• Развернутая формула липидов (холестерина).

Причины стеатоза печени:

 

• Сахарный диабет.
• Подагра.
• Ожирение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Гиперлипидемия (повышенный холестерин).
• Нарушение в питании.
• Прием лекарств и др.
• Воздействие токсических веществ.
• Заболевание легких.
• Тяжелые нарушения поджелудочной железы.

Описание развития стеатоза печени:

При стеатозе печени клетки ее заполняются жиром, она увеличивается в размерах, изменяется ее цвет. Клетки печени перестают выполнять свою функцию, погибают.

Происходит замещение гепатоцита соединительной тканью (фиброз) с формированием цирроза, смерть может наступить от комы именно такого генеза.

Если мы едим слишком много жирных продуктов, печень наша отфильтрует лишние липиды и в крови их будет в норме, но избыток она должна куда-то определить.

Какая-то часть задержавшихся в ней жирных кислот (триглицеридов) и холестерина вместе с желчью поступит в желчный пузырь.

Где все это может выпасть в осадок в виде песка и камней, а остальное, что останется удалится через кишечник.

Но количество желчи производится в сутки максимум 1 литр. Жиры, которые не смогли покинуть с желчью печень, оседают в ее клетках (гепатоцитах).

Вот и приходит заболевание (стеатоз) — ожирение или жировой инфильтрации. Печень увеличивается до 5 кг. В норме она 1,5 кг. На стеатоз указывает бурно прогрессирующий целлюлит.

Печень не справляется с очистительной функцией и токсины накапливаются в подкожной клетчатке. Каждый раз, когда, посидев на диете, вы начинаете отъедаться, печень начинает накапливать холестерин и триглицериды.

Поэтому запомните, чем жестче диета, тем выше риск стеатоза. Особенно это касается диет с недостатком белка, при его недостатке вы 100% заплывете жиром.

При хроническом алкоголизме: в начальной стадии развитие ни чем не отличается от другой причины заболевания.

Однако затем печень увеличивается до 4-6 кг с мягкой консистенцией, ткань приобретает желтый цвет и становится сальной.

По мере накопления жира мембраны прилежащих друг к другу клеток разрушаются с образованием жировых кист. Ожирение гепатоцитов развивается чаще перилобулярно, чем центролобулярно.

Стеатоз симптомы:

На начальной стадии жалобы на:

• Легкая тяжесть в правом подреберье.
• Урчание по кишечнику.
• Метеоризм.
• Легкое разжижение стула.
• Иногда кожный зуд в более тяжелых ситуациях.
• Частые вирусные заболевания.
• Одновременно отмечается снижение содержания в плазме крови липидов и липопротеидов.

Стеатоз печени лечение:

 

При лечении стеатоза печени необходимо в первую очередь:

Снизить вес (соблюдать диету, описанную ниже, а также принимать лекарственные средства:

1. Эксенатид.
2. Орлистат.
3. Римонабант.

• Перейти на здоровое питание (диета 1,5 белка на 1 кг. массы тела).
• Регулярно заниматься физическими упражнениями.
• Снизить употребление жирной пищи.

Должно преобладать диетическое лечение :

Исключить из питания:

• Алкоголь (любой крепости).
• Крепкий кофе, какао.
• Газированные напитки.
• Жирные виды мяса и рыбы, печень.
• Сдоба, белый хлеб.
• Шпинат, щавель.
• Сало, кулинарные жиры, маргарин.
• Майонез, жирные соусы.
• Сардельки, сосиски, колбаса, копчености.
• Мороженое, любые жирные десерты, сахар.
• Специи, лук, чеснок, острые приправы.
• Бобовые, грибы.

Разрешаются:

Разрешаются продукты, приготовленные на пару, запеченные или отваренные:

• Белок: диетические сорта мяса (индейка, куриная грудка).
• Отруби, хлеб грубого помола.
• Овощи.
• Фрукты и ягоды.
• Крупы (гречневая, овсяная, коричневый рис).
• Морепродукты (сельдь, палтус и другие жирные сорта рыбы ограниченно).
• Нежирная молочная и кисломолочная продукция.
• Растительные масла (ограничено).

Стеатоз печени лечение, препараты:

Это постоянная диета для больных. На более поздних стадиях развития принимают лекарственные препараты:

• • Фосфолипиды: «Эссливер форте», «Резалют», «Эссенциале», «Эслидин», «Антралив», «Фосфоглив».
  • Пентоксифиллин.
  • Адинопонектин.
  • Витамин Е.
  • Бетаин.
  • Тиазолидиндионы (агонисты PPAR-гамма).
  • Метформин.
  • Эзетимиб (блокирует абсорбцию холестерина в кишечнике).
  • Гепатопротекторы (урсофальк).
  • Ферменты без жирных кислот («Панкреатин» по 1-2 таб./кап. в день, до нормализации пищеварения.
  • Адеметионин: «Гептор», «Гептрал».
  • Липоевая кислота.
  • L — орнитин (снимает повышенный уровень аммиака в организме): «Гепа Мерц», «Орницетил».
  • L — аспартат.
  • Препараты из расторопши.

• Одуванчик.

Антисептики:

При наличии диспепсии, для нормализации состава кишечной микрофлоры, кишечные антисептики:

• «Эрсефурил» по 200 мг. 3 раза в день.
• «Альфа нормикс» 200 мг. 3 раза в день, с одновременным приемом пробиотика «Мукофальк» 2-3 пакетика в день. Курс лечения 10-14 дней.

Затем перейти на пробиотики:

• «Бифиформ».
• «РиоФлора баланс» и др.
• Нормализация углеводного обмена.

Стеатоз печени лечение, дыхательная гимнастика:

 

1. Начинать с 3-4 повторений. Лежать, стоять или сидеть значения не имеет. При выполнении вы не должны испытывать никаких негативных ощущений.
2. Вдохните, выдохните и задержите дыхание (во время паузы достаточно сильно втяните живот, через 5 сек. расслабьтесь.
3. Вдохните, выдохните и задержите дыхание (во время паузы надуйте как можете живот, через 5 сек. расслабьтесь).
4. Сильно втяните живот одновременно с выдохом. Задержите дыхание на несколько секунд. Расслабьтесь. На вдохе надуйте сильно живот и снова втяните на выдохе.
5. Начните делать вдох .Примерно в середине задержите немного дыхание, затем продолжайте вдох.
6. В конце опять задержите дыхание немного дольше надувая живот, затем быстро расслабьте мышцы и медленно втягивайте брюшную стенку.
7. Выдохните и расслабьтесь.
8. Делаем тюбаж: (для лучшего оттока желчи, вместе с желчью удаляются излишки жирных кислот). Подробно эта процедура описана мною в статье «Холецистит у взрослых» прочтите.

Стеатоз печени,прогноз:

Алкогольный стеатоз печени:

• При полном отказе от употребления алкогольных напитков любой крепости прогноз благоприятный и даже возможно полное выздоровление.

Алкогольный цирроз печени:

• Выживаемость до 5 лет составляет -23%, 10 лет -7%.

Стеатоз печени нельзя запускать, если хочешь жить без болячек. Главный очистительный орган организма — печень, должна быть здорова. Надеюсь на ваше благоразумие.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Заходите почаще на сайт, жду Вас.

Посмотрите видео в помощь вам,  стеатоз печени профилактика: