Метаболический синдром у женщин

Метаболический синдром у не является заболеванием, это сочетание различных симптомов и болезней.

В настоящее время метаболический синдром считается наиболее важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Заболевания сердца и кровеносных сосудов являются наиболее распространенной причиной смерти во всем мире.

Метаболический синдром у женщин —  сумма разных факторов:

 

• Избыточный вес (ожирение).
• Нарушенный баланс жира и холестерина.
• Гипертония (артериальная гипертензия).
• Патологически высокий уровень сахара в крови из-за недостаточной работы инсулина.

Эти четыре фактора играют важную роль в развитии сосудистых заболеваний. Считается, что это удвоит риск смерти от последствий сердечного приступа или инсульта.

Кроме того, у больных с метаболическим синдромом примерно в пять раз чаще развивается сахарный диабет (2 типа).

Метаболический синдром у женщин симптомы:

Симптомы метаболического синдрома часто остаются необнаруженными в течение длительного времени, поскольку они сами по себе не вызывают боли или дискомфорта.

Врач диагностирует его случайно во время осмотра — или после сердечного приступа или инсульта.

Факторы для подтверждения метаболического синдрома:

• Тучность хорошо заметна при метаболическом синдроме. Опасно больше всего ожирение по типу «яблоко» с пивным животом. Менее опасно накопление жира на бедрах — «тип груши».
• Очень опасен висцеральный жир (внутри живота). Он вызывает опаснейшие воспаления, влияют на эластичность кровеносных сосудов, свертываемость крови.
• Затем печень теряет чувствительность к инсулину. Возникает ожирение печени, ее воспаления, циррозу, раку.
• Возникает опасность получить гипертонию, инфаркт.
• Ожирение — наиболее важная часть риска метаболического синдрома.

Окружность или  ИМТ (индекс массы тела):

• Меньше 18,5 – надо поправиться.
• Норма 18,5 до 24,9.
• 25,0 до 29,9 – период пред ожирения.

Расчет ИМТ: ваш вес на весах в килограммах /на рост в метрах в квадрате. Пример: ваш вес утром 90 кг: ваш рост в метрах (1,60х1,60) = 35,15. Смотрим на таблицу ниже – у вас ожирение 2 степени. Начинайте усиленно следить за своим здоровьем.

Средние цифры окружности талии — от 94 сантиметров для мужчин до 80 сантиметров для женщин. Все, что выше, опасно.

Измерение живота:

• Для женщин – не больше 88 сантиметров.
• Для мужчин – не больше 102 сантиметров.

Ожирение степени:

 

 

Нарушенный метаболизм жиров, измеряемый повышенными уровнями липидов в крови:

• Опасен так называемый «плохой» холестерин или низкой плотности.
• Полезен «хороший» (HDL) холестерин.

Нормы анализа на холестерин:

 

 

• Нужно начинать следить за собой более пристально при повышении этих цифр, кроме хорошего холестерина. Там цифры, чем выше, тем лучше.
• Добиться этого очень непросто – он реагирует на спорт.

Высокое артериальное давление:

• Даже при уже начатом лечении высокого кровяного давления фактор риска метаболического синдрома сохраняется.
• Высокое давление может приводит к головной боли, головокружению, носовым кровотечениям, ощущению жара в голове. Может возникать без какого-либо дискомфорта.
• Цифры выше 130/80 должны настораживать.

Инсулинорезистентность:

• Повышение уровня сахара в крови натощак или уже проявление сахарного диабета 2 типа. Напомню, норма сахара натощак от 3,0 до 5,6 ммоль/литр. Сейчас добавили нормы до 6,1 ммоль/литр.
• Все эти признаки — это последствия современного образа жизни: отсутствие упражнений, неправильная диета (слишком много продуктов с высокой калорийностью, сахара).

Метаболический синдрому женщин причины:

1. Избыточный вес с избытком жира на животе увеличивает риск развития метаболического синдрома. Таким образом, он считается самым сильным провокатором болезни.
2. При метаболическом синдроме нарушается выделение солей — особенно солевого (хлорида натрия) — через почки. Высокий уровень натрия в организме провоцирует гипертонию.
3. Она не только повреждает органы, способствует небольшим повреждениям внутренней стенки сосуда.
4. Считается, что это сохраняет жир, холестерин в них. С годами сердечно-сосудистая система все больше повреждается.
5. Еще очень серьезной причиной являются – наследственный фактор. Клетки все помнят, и эта память передается поколениям.
6. Не нужно забывать и о курении и спиртном – практически это увлечение не оставляет в нас «камня на камне», разрушая здоровье до основания.

Обследование и диагностика женщин на метаболический синдром:

Лучше определить заболевание пораньше, а не тогда, когда получили сердечный приступ, инсульт или развитие артериосклероза.

1. Устанавливаются наследственные заболевания — диабет, гипертония или нарушения обмена липидов.
2. Были ли сердечные приступы, была ли потеря зрения.
3. Измеряется кровяное давление, измеряют окружность талии, вес.
4. Назначают анализ крови на сахар, холестерин.
5. Узнают уровень мочевой кислоты в крови.
6. Анализ мочи, в том числе на наличие белка.
7. Ферменты печени АЛТ и АСТ – дадут картину ожирения печени.

Если есть подозрения на диабет, проводится тест на толерантность к глюкозе:

• Вначале измеряют сахар натощак – если цифры повышены, больному дают выпить раствор сахара определенной концентрации или глюкозу.
• Через два часа опять измеряют уровень глюкозы.
• Диагноз – диабет ставят при цифрах – 11,1 ммоль/литр или 200 мг/ дц.

Назначение электрокардиографии (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ), врач может определить, присутствует ли уже повреждение сердца и других органов.

В случае сильно забитых кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, или после перенесенного сердечного приступа, ЭКГ покажет типичные изменения.

В свою очередь, ультразвуковая технология позволяет легко обнаруживать нарушения в сокращениях сердечной мышцы.

Диета при метаболическом синдроме у женщин:

Самая важная цель — умеренное снижение веса примерно на 10 -15 процентов в течение первого года для уменьшения висцерального жира (абдоминальное ожирение).

Ограничивать общие калории в пище за счет добавления овощей, фруктов, клетчатки, зелени для объема. Исключаем всю вредную пищу: соленое, жирное, сладости, муку, полуфабрикаты, копчености.

Уменьшаются быстро усвояемые углеводы с содержанием жира и сладости (мороженое, торты, булочки, полуфабрикаты из муки, конфеты, печенье).

Жира не более 25-30% от нормы (считаем во всех продуктах). Самый опасный животный жир.

1. Насыщенных – 8-10% от общего количества жиров.
2. Полиненасыщенные – менее 10% (лучше всего нерафинированное масло).
3. Мононенасыщенные – 15%.

Уменьшение в питании соли – готовить без соли, на столе досаливать немного морской солью (меньше натрия). Спадает отек, уменьшается нагрузка на сердце, падает давление и вес. Достаточно 4-5 грамм в сутки.

Много пищевых волокон (отруби запаренные, овощи, салаты, капуста, можно использовать пищевую целлюлозу).

• Регулярные тренировки на выносливость (при 60% максимальной производительности) сжигает много жира, делая мышцы более чувствительными к инсулину.
• Вначале достаточно просто ходить или кататься на велосипеде.
• Абсолютный отказ от сигарет и спиртного.
• По возможности меньше стрессов в жизни.

Лечение метаболического синдрома у женщин:

Если диагноз подтвержден, основной целью лечения является снижение риска вторичного повреждения все органов.

Главное в лечении не дать болезни разгуляться, чтобы избежать любых осложнений: болезней сосудов и кровообращения.

Лечение связано с изменением образа жизни:

• Много спорта, упражнений.
• Сбалансированная диета с низким содержанием жиров.
• Снижение веса и кровяного давления.
• Нормализация сахара крови.

У людей с нарушенным обменом веществ или с очень высоким сердечно-сосудистым риском требуется сопутствующая лекарственная терапия.

Для снижения веса при необходимости:

Врач может назначит в критических случаях для экстренного снижения веса:

• Орлистат (связывание липазы в области желудка и кишечника и поглощение жиров). Это препараты – ксеникал, орсотен.
• При этом выводится жир из депо.
• Холестерин тяжелее растворяется, уменьшается его поступление в кровь.
• Уменьшается висцеральное ожирение.

Снижение холестерина в крови:

Фибраты и статины являются одними из наиболее важных средств для лечения повышенного холестерина крови. Они помогают снизить «плохой» ЛПНП и увеличить «хороший» ЛПВП.

Фибраты:

• Фенофибрат.
• Гемфиброзил.
• Безафибрат.
• Клофибрат.

Снижают триглицериды в крови – принимаются натощак.

Статины:

• Аторвастатины.
• Симвастатины.
• Правастатины.
• Розувастатины.
• Ловастатины.

Прекрасно снижают плохой холестерин и общий, повышают хороший холестерин —  назначаются только врачом по причине побочных эффектов.

Высокое кровяное давление:

• Для лечения принимают, так называемые ингибиторы АПФ и блокаторы АТР, снижающие напряжение артериальной стенки, заставляя сердце преодолевать сопротивление.
• Иногда назначают два или три маленьких дозы препаратов одного действия. Их очень много, начиная с лизиноприла, эналаприла, каптоприла и заканчивая препаратами нового поколения, которые обновляются очень часто.
• Дополняются мочегонными препаратами для уменьшения жидкости в крови и тканях.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• А-адреноблокаторы.
• Селективные b-блокаторы.

Подробно о лечении повышенного давления читайте здесь.

Все лечение и препараты назначает доктор с учетом всех сопутствующих болезней и после тщательного обследования.

Инсулинорезистентность и высокий уровень сахара в крови:

Препараты — метформин или акарбоза, увеличивают секрецию инсулина из поджелудочной железы, улучшают действие инсулина на клетки. Оба фактора способствуют тому, что сахар из крови усваивается клетками.

Метформин:

• Главный препарат, который не подстегивает выработку инсулина, хорошо уменьшает резистентность к инсулину. Собственные ткани лучше воспринимают свой собственный инсулин.
• Уменьшает невостребованный инсулин в крови. Меньше становится чувство голода, вы будете меньше есть, уменьшится сахар.
• Немного снижает давление в сосудах, уменьшается холестерин.

Хирургическое лечение:

Довольно распространенный метод: бариатрическая операция.

Делают ее с одной целью – уменьшение употребления пищи.

Общие операции:

• Бандажирование желудка.
• Гастрэктомия (желудочный зонд, шунтирование).

Их делают для спасения жизни больного человека.

Прогноз метаболического синдрома у женщин:

• Хороших, стабильных результатов лечения можно достигнуть благодаря спорту и изменению диеты.
• Многие исследования показали, что такое поведение дает лучше результаты, чем прием лекарств.

Что можете сейчас, чтобы предотвратить метаболический синдром у женщин – делайте. Не запускайте заболевание.

Желаю удачи!

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.